טראומה דנטלית וטיפול בהרדמה

כאשר טראומת שיניים מקבלת את תשומת הלב והטיפול המתאים, הפרוגנוזה לריפוי הוא טוב למדי. כמו בסוגים אחרים של טראומות, זיהום אמנם עלול לגרום לסיבוכים, אבל הטיפול האנטיביוטי הוא בדרך כלל יעיל. כדי לעזור לכם להבין מה לעשות במקרה של פגיעה בלתי צפויה בשיניים או בפה, הנה כמה נתונים חשובים.

• טראומה דנטלית - הגדרה

טראומה דנטלית היא פציעה בשיניים, בחניכיים או בעצמות הלסת. טראומת השיניים הנפוצה ביותר היא שן שבורה או שן שנעקרה ממקומה.

• תיאור

טראומת שיניים עלולה להיגרם במספר דרכים: פציעת ספורט, תאונת דרכים, קטטה, נפילה, לעיסת מזון קשה, שתיית נוזל חם ותקלות כאלה ואחרות. טראומת שיניים כוללת בין השאר, מצבים כגון: שיניים נשברו, נעקרו, נסדקו, זזו הצידה ממקומן או נדחפו לתוך עצם הלסת.

הרקמות בפה הן רגישות מאוד ואין זה פלא שפציעה בפה כואבת מאוד. רוב המקרים של טראומת שיניים דורשים קבלת טיפול מידי מרופא שיניים, כשחלק מהמקרים נחשבים כמקרי חירום דנטליים.

• אוכלוסייה

ילדים בגילים שבין 1.5 ו-3.5 הם אלה שצפויים יותר לחוות טראומה דנטלית בשיני החלב שלהם, כי זה הגיל שבו הם לומדים ללכת ולרוץ.

מחקרים מלמדים שמחצית הילדים שחווים פציעה בפה הם בגילים שבין 8 ל-12; שבר בכתר השן הוא הפציעה השכיחה ביותר; ובנים בגיל בית ספר נמצאים בסיכוי גבוה פי שניים לחוות טראומת שיניים, לעומת בנות באותו גיל.

• גורמים ותסמינים
  • סיבת טראומת השיניים משתנה לפי גיל הילד. פעוטות נוטים יותר לפגיעה בשן בעקבות נפילה, בעוד שילדים מבוגרים יותר נוטים לסבול מפציעות בעת פעילות ספורטיבית או קטטה.
  • השיניים החותכות בלסת העליונה הן השיניים שנפגעות יותר מהשיניים האחרות.
  • הכאב מאפיין כל טראומת שיניים.
  • השן עלולה להיעקר ואז השקע שנותר ריק ידמם, או שהיא עלולה להשתחרר מהמקום.
  • לפעמים נגרם נזק גם לעצמות הלסת ולרקמות הרכות של הפה.
  •  
•  
• אבחון

אפשר להבחין בטראומת שיניים מיד בבדיקה הראשונית. צילומי רנטגן דנטליים מסייעים לקבוע את מידת הנזק לשיניים השבורות. צילומי רנטגן מקיפים יותר נדרשים לאבחון לסת שבורה.

• טיפול

רוב מקרי טראומת השיניים, ניתנים לטיפול מידי במרפאת השיניים. לפעמים, הטיפול כרוך גם בניתוח אוראלי שאולי יהיה צורך לבצע בבית החולים.

במקרים קיצוניים, שבהם הילד או המבוגר שנפצעו בפה מתקשים לשתף פעולה ומסרבים בתוקף לקבל טיפול שיניים באמצעות סדציה (הרגעה) רגילה, רופא השיניים יכול לבחור בהליכים של טיפולי שיניים בהרדמה מלאה. זאת, בתנאי שהוא עצמו מומחה בתחום ההרדמה או שעומד לרשותו רופא מרדים שיוכל לפקח על תהליך ההרדמה וההתאוששות של המטופל.

טראומת השיניים כרוכה בדרך כלל בטיפולים כגון:

• אם השן נעקרה, ניתן לפעמים למקם אותה מחדש אם הטיפול הוא מידי ונעשה בצורה הנכונה. שיני חלב בדרך כלל לא ממוקמות מחדש.
• להפחתת טראומת השיניים, במקרה של פציעה ברקמות הרכות אפשר להניח קומפרסים קרים על המקום כדי להפחית את הנפיחות.
• אפשר לשלוט בדימום באמצעות לחץ ישיר עם גזה נקיה.
• חתכים עשויים לדרוש תפרים.
• אפשר לטפל בכאב באמצעות משככי כאבים.
• הטיפול בשן שבורה משתנה בהתאם לחומרת השבר. בכול מקרה, מומלץ לאסוף כל חתיכה מהשן השבורה ולהביא את החתיכות לרופא השיניים יחד עם הילד.
• לפעמים, יש צורך בכיסוי מגן על שן שבורה, בעזרת כתר זהב או חרסינה.
• לסת שבורה חייבים להחזיר למקומה ולייצב באמצעות חוטי מתכת. טיפול זה נעשה בדרך כלל על ידי מנתח אוראלי.

עוד בנושא של טיפולי שיניים בהרדמה מלאה קראו בכתבה הבאה